Halitosis

¿Qué es la halitosis?

                Mal aliento.

¿Cómo preguntamos por la halitosis?

                Puede ser obvia y quizá no haya necesidad de preguntarla. O puede ser que tengamos la necesidad de hacer preguntas:

¿Usted considera que tiene mal aliento aparte del mal aliento matutino?

¿Le han dicho conocidos que usted puede llegar a tener mal aliento?

¿Tiene alguna infección respiratoria, bucal o digestiva?

¿Usted siente la boca seca?

¿Tiene usted ardor en el pecho de manera recurrente?

¿Es usted diabético o padece  insuficiencia renal?

¿Cuáles son los procesos fisiopatológicos que llevan al signo y/o síntoma?

                La saliva es un “detergente” de comida. Si no hay saliva suficiente, la flora de la boca descompone el alimento y se genera halitosis. Así que cualquier causa de xerostomía (poca saliva) puede provocar halitosis. Ejemplos de causas de xerostomía son algunos cánceres, algunos síndromes autoinmunes y los efectos adversos de fármacos anticolinérgicos.

Algunos productos de las infecciones y cánceres causan halitosis. Las infecciones  y cánceres en cualquier parte del tracto digestivo alto, nasofaringe, senos paranasales, y sistema respiratorio pueden producir halitosis. Las que están en la nariz y los senos paranasales se huelen más por el aire de la nariz.

Las dilataciones esofágicas y la dispepsia pueden producir halitosis porque puede existir una comunicación entre el contenido estomacal y la boca.

Los pacientes con problemas neurológicos pueden referir una “falsa halitosis”. Los pacientes con desordenes emocionales pueden exagerar y referir mal aliento, cuando en verdad no lo tienen.

Algunas enfermedades sistémicas producen olores especiales en los alientos. La diabetes (aliento cetónico) y la insuficiencia renal (aliento de amoniaco).